Virginia Henderson – 14 behov, teori og sygeplejeprocessen

Virginia Henderson betragtes som en af sygeplejens mest betydningsfulde teoretikere. Hendes 14-behovsteori har præget måden, sygepleje vurderes, dokumenteres og planlægges på – både i Danmark og internationalt. Teorien sætter patientens selvstændighed i centrum.

Henderson definerede sygeplejens unikke funktion som at hjælpe individet, sygt eller raskt, med at udføre de handlinger, der bidrager til sundhed eller genoprettelse. Når helbredelse ikke længere er mulig, er målet en fredelig død. Denne tilgang flytter fokus fra sygdommen til mennesket bag.

I dag anvendes Hendersons model stadig som grundlag for sygeplejevurdering, dokumentation og planlægning af pleje. Modellen dækker systematisk menneskets fysiske, psykiske, sociale og åndelige behov og er central i sygeplejeuddannelsen – herunder i Danmark.

Hvem er virginia henderson

Virginia Avenel Henderson blev født i Kansas City, Missouri, i 1897 og døde i 1996. Hun blev uddannet sygeplejerske i 1921 og tog senere både bachelor- og mastergrad. Henderson er særligt kendt for bogen Basic Principles of Nursing fra 1960, der senere udkom på dansk som Sygeplejens Grundlæggende Principper.

• Virginia Henderson definerede sygeplejens mål som at hjælpe patienten til selvstændighed.
• De 14 behov dækker både fysiske, psykiske og sociale aspekter af menneskelivet.
• De 12 sygeplejefaglige problemområder er et modstykke til behovsområderne, men fokuserer på problemer.
• Hendersons teori er en af de mest anvendte i sygeplejeuddannelsen globalt.
• Teorien understøtter en systematisk helhedsvurdering af patientens behov.
• Patientens egenomsorg og rehabilitering er centrale elementer i modellen.

Virginia henderson 14 behov

De 14 behovsområder udgør kernen i Hendersons teori. De omfatter alle aspekter af menneskelig funktion og trivsel. Formålet er at identificere, hvor patienten har brug for støtte – hvad enten det drejer sig om fysiske basale funktioner eller sociale og åndelige behov.

Hvad er de 14 behovsområder?

1. At trække vejret normalt.
2. At spise og drikke adækvat.
3. At udskille legemets affaldsstoffer.
4. At bevæge sig og indtage rigtige stillinger.
5. At få tilstrækkelig søvn og hvile.
6. At vælge hensigtsmæssig påklædning og klæde sig af og på.
7. At holde legemstemperaturen indenfor normale grænser.
8. At holde kroppen ren og velplejet og beskytte hud og slimhinder.
9. At undgå risici i omgivelserne og undgå, at patienten volder andre skade.
10. At meddele sig til andre ved at udtrykke følelser, behov og angst.
11. At dyrke sin religion.
12. At arbejde med noget, der kan give skaberglæde.
13. At deltage i leg og underholdning.
14. At lære og tilfredsstille nysgerrighed, der fører til normal udvikling og sundhed.

Kilde: Ikast-Brande Kommunes sygeplejefaglige referenceramme.

De 12 sygeplejefaglige problemområder

De 12 sygeplejefaglige problemområder er udviklet som et modstykke til Hendersons 14 behov. Hvor behovsområderne beskriver, hvad patienten har brug for, fokuserer problemområderne på de vanskeligheder eller mangler, patienten oplever. I dansk sygepleje har Hendersons behovstænkning påvirket dokumentationsmodeller. Wikipedia angiver, at flere dokumentationsredskaber i sygeplejen er bygget på hendes 14 behov, og at den svenske model VIPS er inspireret af Henderson og bygger på 12 behovsområder.

Hvad er forskellen på 12 problemområder og 14 behov?

De 14 behov beskriver ideelle tilstande eller mål – eksempelvis “at spise og drikke adækvat”. De 12 problemområder beskriver derimod konkrete problemer, som kan opstå – for eksempel “ernæringsproblem” eller “væskemangel”. De to sæt komplementerer hinanden og giver tilsammen et fuldt billede af patientens situation.

Sygeplejeprocessen

Hendersons teori passer godt sammen med den klassiske sygeplejeproces. De 14 behov kan bruges som udgangspunkt for de fem trin: indsamling af data, identifikation af problemer, planlægning af handlinger, udførelse af pleje og evaluering af resultatet. Denne sammenhæng er en faglig tolkning, der ligger i forlængelse af Hendersons fokus på at støtte patientens uafhængighed.

Hvad er de fem faser i sygeplejeprocessen?

1. Vurdering: Indsamling af data om patientens 14 behov.
2. Diagnose: Identifikation af områder, hvor patienten ikke selv kan dække sine behov.
3. Planlægning: Udarbejdelse af mål og handlinger, der støtter patientens selvstændighed.
4. Udførelse: Iværksættelse af de planlagte sygeplejehandlinger.
5. Evaluering: Vurdering af, om målene er nået, og om patientens selvstændighed er forbedret.

Tidslinje over Virginia Hendersons liv og værk

1. 1897: Virginia Avenel Henderson fødes i Kansas City, Missouri.
2. 1918: Hun starter på Army School of Nursing.
3. 1921: Hun tager eksamen som sygeplejerske.
4. 1926: Hun begynder at undervise i sygepleje.
5. 1953: Første udgivelse af Sygeplejens grundlæggende principper (på engelsk Basic Principles of Nursing).
6. 1966: Opdateret version af værket udkommer.
7. 1996: Virginia Henderson dør som 98-årig.

Kilde: KP Bibliotek – Virginia Henderson fagguide.

Hvad er sikkert, og hvad er usikkert ved Hendersons teori?

Hvorfor er Hendersons teori vigtig i dag?

Hendersons teori opstod i en tid, hvor sygepleje primært var opgaveorienteret. Hun flyttede fokus til patientens behov og dermed til et mere holistisk syn på pleje. Teorien er fundamental for sygeplejeprocessen, især i vurderingsfasen, og den anvendes stadig som udgangspunkt for systematisk helhedsvurdering.

De 12 problemområder er udviklet af andre teoretikere, men ses ofte som et supplement til Hendersons behov. I dag er Hendersons model stadig central i dansk sygeplejeuddannelse, men den suppleres af nyere teorier, der tager højde for komplekse patientforløb og specialiserede kliniske kontekster.

Kilder og citater

Hendersons egne ord beskriver sygeplejens kerneopgave præcist. Følgende citat stammer fra hendes hovedværk og citeres bredt i faglitteraturen.

“Sygeplejens unikke funktion er at hjælpe individet, sygt eller rask, med at udføre de handlinger, der bidrager til sundhed eller genoprettelse.”

– Virginia Henderson, Sygeplejens grundlæggende principper

Artiklen bygger på oplysninger fra Wikipedia om Virginia Henderson, Wikipedia om sygeplejeteoretikere, MindMeister – sygeplejeteoretikere, EnfermeriaActual – Hendersons grundlæggende behov samt DSR – Sygepleje ud fra grundlæggende behov.

Opsummering: Hvad skal du huske om Virginia Henderson?

Virginia Henderson er en af sygeplejens mest indflydelsesrige teoretikere. Hendes 14-behovsteori sætter patientens selvstændighed i centrum og anvendes stadig i dag som grundlag for sygeplejevurdering, dokumentation og planlægning. Teorien suppleres af de 12 sygeplejefaglige problemområder og den klassiske sygeplejeproces. Læs også om Arne Astrup – læge, forsker og kostrådsdebattør for en anden sundhedsfaglig profil, eller dyk ned i CMV virus: symptomer, smitte, behandling og forebyggelse for et medicinsk perspektiv.

Ofte stillede spørgsmål om Virginia Henderson